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Evolução de Enfermagem Pediatria
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Plantão Manhã

Plantão Tarde

Plantão Dia

Plantão Noite


Admitido nesta unidade

Recebo plantão

Verificado sinais vitais, cliente segue estável

Verificado sinais vitais, cliente segue instável


Berço Aquecido

Berço comum

Cama hospitalar

Incubadora Aquecida

Maca hospitalar


Placa de identificação atualizada

Placa de identificação confeccionada

Placa de identificação confirmada

Placa de identificação não encontrada


Pulseira de identificação colocada no MID

Pulseira de identificação colocada no MIE

Pulseira de identificação colocada no MSD

Pulseira de identificação colocada no MSE

Pulseira de identificação confirmada no MID

Pulseira de identificação confirmada no MIE

Pulseira de identificação confirmada no MSD

Pulseira de identificação confirmada no MSE

Pulseira de identificação não encontrada


Ar ambiente

Cateter nasal 0,5 l/m

Cateter nasal 1 l/m

Cateter nasal 2 l/m

Cateter nasal 3 l/m

Cateter nasal 4 l/m

Cateter nasal 5 l/m

Cateter nasal 6 l/m

CPAP

Máscara de Venturi 24% (Azul)

Máscara de Venturi 28% (Amarelo)

Máscara de Venturi 31% (Branco)

Máscara de Venturi 35% (Verde)

Máscara de Venturi 40¨% (Vermelho)

Máscara de Venturi 50% (Laranja)

Máscara Não Reinalante

Máscara simples 5 l/m

Máscara VNI

VM TOT


Íntegra

Lesão

presença de exantemas

presença de petéquias

dermatite amoniacal leve

dermatite amoniacal suave

dermatite amoniacal moderada

dermatite amoniacal severa


Acesso Central

AVP membro inferior Direito

AVP membro inferior Esquerdo

AVP membro SUPERIOR DIREITO

AVP membro SUPERIOR ESQUERDO

AVP VJD

AVP VJD

PICC MSD

PICC MSE

Sem Acesso


Dieta oral livre

Dieta oral zero

Dieta zero

GTT COM aceitação

GTT SEM aceitação

Nasoenteral COM aceitação

Nasoenteral SEM aceitação

Nasogástrica COM aceitação

Nasogástrica SEM aceitação

Oral COM aceitação

Oral SEM aceitação

Oral em seio materno baixa aceitação

Oral em seio materno COM aceitação

Oral em seio materno SEM aceitação

Oral  baixa aceitação

Oroenteral COM aceitação

Oroenteral SEM aceitação

Orogástrica COM aceitação

Orogástrica SEM aceitação


acamado

deambula com auxílio

deambula sem auxílio

não se aplica


agitado

insônia

pesadelos

temores noturno

tranquilo e reparador



Cardiomonitorizado

Com oximetria

Monitorizado

Sem monitorização



Precaução de contato

Precaução de contato e aerossóis

Precaução de contato e gotículas

Precaução padrão

Precaução por aerossois

Precaução por gotículas


acompanhante diz alérgico

acompanhante diz NÃO alérgico

Alergia a Dipirona

alergia à proteína do leite de vaca

Alérgico

deficiência de G6PD

Intolerância à Lactose

NÃO alérgico



acompanhado pela avó

acompanhado pela cônjuge

acompanhado pela cuidadora

acompanhado pela mãe

acompanhado pela tia

acompanhado pelo avô

acompanhado pelo cônjuge

acompanhado pelo cuidador

acompanhado pelo pai

acompanhado pelo tio

acompanhado por ALGUÉM

candidíase cutânea

com acompanhante

sem acompanhante


confuso

desorientado

orientado

tranquilo


Desidratado

Hidratado


Anictérico

Ictérico


Hipercorado

Hipocorado

Normocorado


acianótico

cianótico


Ativo

ativo e reativo

Hipoativo

Reativo


Ausente há 1 dia

Ausente há 2 dias

Ausente há 3 dias

Ausente há 4 dias

Ausente há 5 dias

Ausente há 6 dias

Ausente há 7 dias

Ausente há 8 dias ou mais

Presente com sangue

Presente em forma amolecida

Presente em forma endurecida e seca

Presente em forma líquida

Presente em forma pastosa


Em fralda AUSENTE

Em fralda POUCO

Em fralda PRESENTE

Via normal AUSENTE

Via normal POUCO

Via normal PRESENTE

Via sonda vesical de demora AUSENTE

Via sonda vesical de demora POUCO

Via sonda vesical de demora PRESENTE


abdome doloroso à palpação

abdome indolor à palpação


globoso

plano

Semigloboso


distendido

flácido

levemente distendido


ruídos hidroaéreos ausentes RHA-

ruídos hidroaéreos presentes RHA+